تاثیر آموزش خود مراقبتی بر کنترل عوارض عمل جراحی تانسیلکتومی در کودکان ۶ تا ۱۲ سال

چکیده   زمینه و هدف: خودمراقبتی به عنوان یکی از مفاهیم مهم پرستاری کودکان، خانواده و کودک را در مدیریت عوارض پس از تانسیلکتومی توانمند می­سازد. هدف این مطالعه تعیین تاثیر آموزش خودمراقبتی بر کنترل عوارض تانسیلکتومی در کودکان سن مدرسه پس از ترخیص از بیمارستان‏های شهر همدان بود.   روش‏بررسی: در این کارآزمایی بالینی، 68 کودک 6 تا 12 سال بستری در دو بیمارستان بعثت و شهید مطهری شهر همدان جهت تانسیلکتومی به همراه والد مراقب به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به ‏صورت تصادفی به دو گروه کنترل و آزمون (هر گروه 34 زوج) تقسیم شدند. برای گروه آزمون مداخله شامل آموزش فردی کودک و والد شب قبل از عمل صورت گرفت و پیگیری تلفنی در سه روز اول پس از ترخیص انجام شد. ابزار گردآوری داده‏ها پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، چک ‏ لیست سنجش شدت درد شامل مقیاس نمره دهی عددی و صورتک های ونگ- بکر و پرسشنامه ثبت وقایع منزل بود. داده‏ها توسط spss نسخه 16، با استفاده از آزمون­های آنالیز واریانس با اندازه­های تکراری، آزمون‏های تعقیبی، تی مستقل و کای دو تحلیل شدند.   یافته‏ها: بین میانگین نمرات شدت درد ‏(0/01>p) و درد بعد از بلع ‏‏(0/01 >p)، دفعات مصرف مایعات (05/0> p )، دفعات مصرف مسکن (001/0 >p) و به‏کارگیری روش­های غیردارویی کاهش درد ‏‏(0/001>p) پس از ترخیص کودکان گروه آزمون و کنترل اختلاف معنی ‎ دار آماری وجود داشت. به‏جز اشتها (05/0> p ) بین کودکان دو گروه از نظر سایر تغییرات رفتاری، عوارض داروهای ضددرد، درجه حرارت بدن و کیفیت خواب شبانه تفاوت معنی دار آماری دیده نشد.   نتیجه گیری کلی: آموزش خودمراقبتی به کودک و والدین بر کنترل عوارض شایع ناشی از عمل جراحی تانسیلکتومی کودکان در منزل موثر بود . بر این اساس پیشنهاد می‏گردد تا در مطالعات بعدی به بررسی تاثیر آموزش خود مراقبتی بر بروز عوارض دراز مدت تانسیلکتومی در کودکان و توانمند سازی والدین در کنترل درد و عوارض پس از سایر جراحی های سرپایی پرداخته شود.